這項(xiàng)工作涉及在不存在和存在CO 2的情況下評(píng)估氫氧化鈣粉末。將0.12g氫氧化鈣粉末用于在100 mL去離子水中稀釋的16個(gè)等分試樣中的每一個(gè)，并分配在8個(gè)等分試樣的2個(gè)樣品中。確定pH值后，通過(guò)數(shù)學(xué)計(jì)算獲得pOH，[OH – ]和[Ca ++ ] 的指標(biāo)。結(jié)果表明，在CO存在2，氫氧化鈣表明[OH的明顯損失- ]和[鈣++相對(duì)于pH的降低。但是，在沒(méi)有CO 2的情況下，氫氧化鈣粉末的高堿性pH值得以保留。保持其修復(fù)和抗菌性能。
簡(jiǎn)介
保守和根治性牙髓治療使用氫氧化鈣作為治療支持物，因?yàn)樗鹬V物質(zhì)組織的殺菌劑和誘導(dǎo)劑的作用。高純度氫氧化鈣是由赫爾曼（Hermann）于1920年在牙科領(lǐng)域引入的[6]，目的是尋找一種在牙髓生物處理和牙根管敷料方面提供強(qiáng)力殺菌劑的優(yōu)點(diǎn)，而又不會(huì)帶來(lái)麻煩。然而，在1940年，羅納（Rohner）15提出了人類牙齒的第一項(xiàng)組織學(xué)研究，證明了在進(jìn)行切髓術(shù)和用Calxyl 12修整根管后，在根尖形成了礦化屏障。因此，在已經(jīng)提出的直接涂覆牙髓的物質(zhì)中，氫氧化鈣無(wú)疑是有效的。因此，該藥物是當(dāng)今使用廣泛的一種管內(nèi)藥物，根據(jù)文獻(xiàn)，它經(jīng)得起研究和時(shí)間的考驗(yàn)3,9。因此，從化學(xué)角度來(lái)看，氫氧化鈣是一種堿，也稱為離子化合物，由金屬陽(yáng)離子和氫氧根陰離子組成。由于其離子離解成鈣和氫氧根離子以及這些離子對(duì)組織和微生物的影響，因此加強(qiáng)了該物質(zhì)的使用10,14。氫氧化鈣呈白色塊狀，在加熱下會(huì)轉(zhuǎn)變成氧化物。在水溶液中，在25°C的溫度下，其在630 mL水中的溶解度為1.0 g，隨著溫度的升高溶解度降低8。格暠指出，氫氧化鈣是白色堿性粉末（pH 12.8），在水中的溶解度較弱（在25°C時(shí)溶解度為1.2 gL –1的水）。它是通過(guò)煅燒碳酸鈣直至轉(zhuǎn)化為氧化鈣（速溶石灰）而獲得的強(qiáng)堿。氧化鈣的水合產(chǎn)生氫氧化鈣，并且后者與碳?xì)庵g的反應(yīng)導(dǎo)致形成碳酸鈣。這些反應(yīng)由以下等式1、2和3表示：
基于以上所述，Tronstand，Andreassen，Hassellren，Kristerson和Riis 5評(píng)估了猿猴牙齒的根管用氫氧化鈣包扎后pH的變化，發(fā)現(xiàn)除pH以外的其他因素對(duì)于解釋氫氧化鈣對(duì)炎癥性吸收的修復(fù)作用也很重要。他們報(bào)告說(shuō)，鈣離子的存在對(duì)于免疫反應(yīng)中補(bǔ)體系統(tǒng)的活性是必需的，并且大量鈣離子會(huì)激活鈣依賴性ATPase（腺苷三磷酸酶），這與硬組織的形成有關(guān)。此外，他們指出，由于其高pH值，氫氧化鈣會(huì)激活堿性磷酸酶，并且堿性磷酸酶活性的適用pH值會(huì)根據(jù)底物的類型和濃度，溫度和酶源而變化，位于8之間。堿性磷酸酶是一種水解酶，其作用是從磷酸酯中釋放無(wú)機(jī)磷酸鹽。該酶可以分離磷酸酯，釋放磷酸根離子。一旦釋放，這些離子就會(huì)與血液循環(huán)中的鈣離子發(fā)生反應(yīng)，在有機(jī)基質(zhì)磷酸鈣中形成沉淀物，磷酸鈣是羥基磷灰石4的分子單元。此外，Estrela，Lopes和Fellipe Jr. 11 在研究pH值對(duì)酶活性的生物學(xué)影響的基礎(chǔ)上解釋了氫氧化鈣對(duì)微生物的作用。他指出，受氫氧根離子釋放的影響，氫氧化鈣的pH升高（12.6）能夠通過(guò)有機(jī)成分的化學(xué)損傷和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的運(yùn)輸或磷脂的破壞來(lái)改變細(xì)胞質(zhì)膜的完整性。細(xì)胞質(zhì)膜的不飽和脂肪酸。這是通過(guò)脂質(zhì)過(guò)氧化過(guò)程觀察到的，而脂質(zhì)過(guò)氧化過(guò)程實(shí)際上是皂化反應(yīng)。關(guān)于氫氧化鈣對(duì)細(xì)菌脂多糖（LPS）的影響，Safavi和Nichols 17在進(jìn)行體外評(píng)估后得出結(jié)論，氫氧化鈣可水解脂質(zhì)A的有毒分子，這是導(dǎo)致內(nèi)毒素1有害的原因。2005年，Vianna，Gomes，Sena，Zaia，F(xiàn)erraz和Souza Filho 18評(píng)估了與不同媒介物相關(guān)的氫氧化鈣對(duì)牙髓病原菌的抗菌活性，表明其抗菌性能與糊劑的配方和微生物敏感性有關(guān)。Holland 2指出，應(yīng)優(yōu)先使用具有前分析品質(zhì)的純氫氧化鈣，該氫氧化鈣應(yīng)儲(chǔ)存在裝滿水的琥珀色廣口瓶中，因?yàn)榕c空氣接觸的氫氧化鈣會(huì)轉(zhuǎn)化成碳酸鈣，而碳酸鈣是一種防止碳酸鈣生成的物質(zhì)。愈合過(guò)程，而石灰水對(duì)根管沖洗非常有用。Estrela，Sydney，Bammann和Felippe Jr. 10基于體積中和方法，使用甲基橙和酚酞指示劑滴定了氯酸（0.0109 mol.L –1），評(píng)估了不同氫氧化鈣樣品中碳酸鈣的存在。）。這些樣品來(lái)自不同的私人牙內(nèi)診所，已經(jīng)使用了兩年以上。他們的結(jié)果表明，樣品中氫氧化鈣向碳酸鈣的轉(zhuǎn)化百分比很小，從5％到11％不等。有鑒于此，這項(xiàng)工作的目的是評(píng)估與空氣接觸的兩個(gè)不同制造商的氫氧化鈣粉末樣品的pH值。
2。材料和方法
2.1。試劑種類
試劑（氫氧化鈣）在當(dāng)?shù)刭?gòu)買，在整個(gè)研究過(guò)程中使用去離子水溶解樣品。
•氫氧化鈣PA（制造商：Biodinamica（樣品1）
•氫氧化鈣PA（制造商：PROBEM）（樣品2）
2.2。設(shè)備/材料
•Marte MB – 10 pH計(jì)。
•琥珀色玻璃燒瓶。
•燒杯。
本研究中使用的設(shè)備如圖1所示。
稱重八個(gè)等分試樣，每個(gè)試樣0.12克，放在琥珀色玻璃燒瓶中，每天測(cè)定pH值，該過(guò)程在15天的時(shí)間內(nèi)完成。每天，將每個(gè)樣品的等分試樣（0.12 g）溶于100 mL去離子水中，蓋上并搖動(dòng)。靜置30分鐘后，用pH計(jì)讀取pH值。將每個(gè)樣品的第八等分試樣在敞開(kāi)的玻璃燒杯中（未暴露于空氣中）保存15天，然后按照上述步驟溶解這些等分試樣中的每一個(gè)。在實(shí)驗(yàn)開(kāi)始時(shí)分析的前兩種溶液（每個(gè)樣品中的一個(gè)）存儲(chǔ)在自己的燒瓶中，燒瓶保持封閉7天，然后再次測(cè)量pH值。在實(shí)驗(yàn)的第二天，分析每個(gè)樣品的第二等分試樣，并在同一燒瓶中放置7天，然后重新測(cè)量pH。評(píng)價(jià)也被做氫氧化鈣的轉(zhuǎn)化成碳酸鈣基于pH讀數(shù)和在POH的計(jì)算和[OH的濃度- ]和[鈣++ ]，如圖表1，2，3 和4。這些評(píng)估包括讀取所有先前準(zhǔn)備的等分試樣的pH值，對(duì)于每個(gè)樣品的等分試樣，每24小時(shí)間隔7天讀取一次。7天后，還讀取留在開(kāi)瓶中的2個(gè)等分試樣的pH值，以及封閉瓶中保存的其他等分試樣的pH值。15天后，還測(cè)量了每個(gè)樣品的2等分試樣的pH值變化，將其保存在敞開(kāi)的透明燒杯中。
3.結(jié)果
表1 和表2列出了兩個(gè)氫氧化鈣樣品的分析樣品的pH值。
從表1中列出的結(jié)果可以看出，樣品1的各等分試樣的pH值變化很小。此變化繪制在圖1的圖形中。如圖1所示，從樣品2的等分試樣獲得的數(shù)據(jù)與樣品1的差異不明顯，顯示出非常相似的變化。7天后，在實(shí)驗(yàn)的第一天將樣品1的等分試樣溶液保存在密閉燒瓶中，pH為12.18。當(dāng)溶解以測(cè)定pH時(shí)，同一樣品的等分試樣2仍未覆蓋7天，此后測(cè)得的pH為11.84（表3）。經(jīng)受相同程序的等分試樣1和2呈現(xiàn)以下結(jié)果：等分試樣1（在封閉溶液中），pH為12.22，和等分試樣2（在開(kāi)放溶液中），pH為11.84（表4）。將每個(gè)樣品的第八等分試樣在玻璃燒杯中放置15天（不受光和空氣的影響）。在這段時(shí)間之后，將各等分試樣溶解，搖動(dòng)，靜置30分鐘，并測(cè)量其pH，得到表1 和2中列出的結(jié)果。• 第 8份等分試樣（樣品1）...... pH = 11.77。 • 第 8份等分試樣（樣品2）...... pH = 11.86。
4。討論
氫氧化鈣是白色物質(zhì)，根據(jù)席爾瓦（Silva）8的觀點(diǎn)，在加熱下會(huì)轉(zhuǎn)變成氧化物，在室溫下在水中的溶解度為1.0 g.630 mL，該溶解度隨溫度的升高而降低。但是，在我們的工作中，我們發(fā)現(xiàn)兩個(gè)氫氧化鈣樣品的溶解度為1.2 g.1L –1的水，這與Estrela和Figueiredo 13報(bào)道的數(shù)據(jù)一致。Holland（1974）的一份報(bào)告指出，氫氧化鈣與空氣接觸時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)化為碳酸鈣。鑒于這一事實(shí)，同一作者建議將氫氧化鈣儲(chǔ)存在一個(gè)琥珀色的玻璃瓶中，并浸入水溶液中使其可用。但是，使用體積中和方法，Estrela，Sydney，Bammann和Felippe Jr. 10根據(jù)對(duì)使用超過(guò)2年的專業(yè)人士獲得的氫氧化鈣樣品中碳酸鈣的評(píng)估，發(fā)現(xiàn)氫氧化鈣向碳酸鈣的轉(zhuǎn)化很�。�5％至11％）。與后一位作者的發(fā)現(xiàn)不同，在我們的工作中，樣品1和2的變化分別為19％至29％和28％至29％，這兩個(gè)樣品分別被發(fā)現(xiàn)并與CO 2直接接觸7天和15天。 。
收集數(shù)據(jù)后，我們發(fā)現(xiàn)，直到5 日當(dāng)天，被關(guān)在開(kāi)放琥珀色瓶的兩個(gè)樣品的所有等分顯示，pH值不連續(xù)增加。在那段時(shí)間之后，我們記錄了剩余等分試樣的pH值略有下降。在封閉的燒瓶中保存的每個(gè)樣品的等分試樣中，pH值都有離散的增加，而在暴露于空氣的透明燒杯中保存的那些樣品在15天后pH值略有下降。
在研究用氧化鈣和氫氧化鈣包扎后牙本質(zhì)牙本質(zhì)表面pH的變化時(shí)，Minãna，Carnes和Walker 16指出，暴露于CO 2后pH顯著下降。
但是，我們的數(shù)據(jù)似乎顯示出與Holland 2的陳述更好的吻合，即當(dāng)與空氣接觸時(shí)，氫氧化鈣轉(zhuǎn)化為碳酸鈣。盡管如此，我們的結(jié)果表明，這種轉(zhuǎn)變至少在15天內(nèi)不會(huì)影響該化合物的愈合性能，盡管長(zhǎng)時(shí)間與空氣接觸會(huì)影響這些性能。
因此，我們的結(jié)果似乎加強(qiáng)了Tronstand，Andreassen，Hasselgren，Kristerson和Riis 5 關(guān)于猿猴牙齒根管用氫氧化鈣包扎后pH值變化的發(fā)現(xiàn)。這些作者發(fā)現(xiàn)，鈣離子的存在對(duì)于免疫反應(yīng)中補(bǔ)體系統(tǒng)的活性是必需的，并且大量的鈣離子會(huì)激活鈣依賴性ATPase（腺苷三磷酸酶），這與硬組織的形成有關(guān)。他們還指出，氫氧化鈣由于其高pH值而活化堿性磷酸酶，并且堿性磷酸酶活性的適用pH值隨底物類型和濃度，溫度和酶源的不同而變化，約為8.6至10.3。 。
Estrela，Lopes和Fellipe Jr. 11在研究pH值對(duì)酶活性的生物學(xué)影響的基礎(chǔ)上解釋了氫氧化鈣對(duì)微生物的作用。根據(jù)該作者的說(shuō)法，響應(yīng)于氫氧根離子的釋放，氫氧化鈣的升高的pH（12.6）能夠通過(guò)有機(jī)成分的化學(xué)損傷和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的運(yùn)輸，或通過(guò)破壞有機(jī)質(zhì)來(lái)改變細(xì)胞質(zhì)膜的完整性。脂質(zhì)過(guò)氧化過(guò)程揭示了胞質(zhì)膜的磷脂或不飽和脂肪酸，這實(shí)際上是一種皂化反應(yīng)。然而，我們的研究結(jié)果表明，濃度[OH - ]和[鈣++與CO 2接觸時(shí)pH的損失可忽略不計(jì)，在長(zhǎng)達(dá)15天的時(shí)間里]的pH值已經(jīng)很高。這使我們相信其有益特性也有所下降。
5。結(jié)論
對(duì)四個(gè)結(jié)果的分析使我們得出以下結(jié)論：
1）密閉的琥珀色燒瓶中儲(chǔ)存的水溶液和氫氧化鈣粉末的pH值與暴露于空氣中長(zhǎng)達(dá)15天的透明燒杯中的pH值呈離散增長(zhǎng)；
2）儲(chǔ)存在敞開(kāi)的琥珀色燒瓶中的水溶液和氫氧化鈣粉末中的pH值與儲(chǔ)存在敞開(kāi)的空氣中長(zhǎng)達(dá)15天的透明燒杯相比，pH值有離散的降低；
3）根據(jù)通過(guò)我們的方法學(xué)獲得的數(shù)據(jù)并與相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行比較，只要?dú)溲趸}的儲(chǔ)存遠(yuǎn)離與CO 2接觸，它就能保持其組織愈合和抗菌性能。
